Articolatore virtuale e Jaw Motion in exocad: guida pratica

Un restauro può avere contatti perfetti in massima intercuspidazione e interferire appena il paziente muove la mandibola. L’articolatore virtuale di exocad mostra queste interferenze durante la progettazione, prima che il restauro arrivi in bocca. È un modulo aggiuntivo e insieme a Jaw Motion Import copre tutto, dai valori medi dell’articolatore ai movimenti registrati sul paziente. Questa guida spiega entrambi i moduli e quando l’occlusione dinamica vale i passaggi in più.

Occlusione statica e dinamica

L’occlusione statica è l’insieme dei contatti in massima intercuspidazione, cioè ciò che mostra la progettazione di base. L’occlusione dinamica è ciò che accade in protrusione, laterotrusione e in tutti i movimenti intermedi. Cuspidi che vanno bene in intercuspidazione possono urtare l’antagonista durante questi movimenti.

Per molti elementi singoli su una dentatura stabile bastano i contatti statici. La simulazione dinamica conta quando il restauro partecipa alla guida o cambia lo schema occlusale.

Il modulo Virtual Articulator

Il Virtual Articulator di exocad porta l’occlusione dinamica dentro la progettazione. Come un articolatore fisico lavora con parametri come inclinazione condilare, angolo di Bennett e movimento laterale immediato, usando valori medi o valori ricavati dalla documentazione del paziente.

Durante la progettazione puoi simulare i movimenti e vedere dove le cuspidi interferiscono. Il modulo può anche generare un inviluppo di movimento, così l’anatomia viene modellata nello spazio che l’antagonista lascia libero e le superfici occlusali si correggono prima della produzione invece che alla poltrona.

Con uno scanner compatibile la posizione dei modelli in gesso montati in un articolatore fisico si può trasferire nel software, mantenendo la relazione intermascellare registrata dal clinico.

Il modulo Jaw Motion Import

I valori medi dell’articolatore sono un’approssimazione. Jaw Motion Import importa il movimento reale del paziente, registrato con dispositivi esterni. exocad elenca fonti come Zebris JMA, Modjaw, SDI Matrix, OXO, ITAKA e Gamma CADIAX e il modulo lavora insieme al Virtual Articulator. Combinato con il modulo Model Creator, il movimento registrato si può usare anche per produrre modelli fisici semidinamici.

Quando vale la pena l’occlusione dinamica

Caso	Contatti statici	Articolatore virtuale	Movimento registrato
Singola corona posteriore, occlusione stabile	Di solito sufficienti	Facoltativo	Raramente necessario
Restauri anteriori coinvolti nella guida	Insufficienti	Consigliato	Utile
Più elementi, quadranti	Insufficienti	Consigliato	Utile
Full-arch, ponti su impianti	Insufficienti	Consigliato	Molto utile
Bite, variazioni della dimensione verticale	Insufficienti	Consigliato	Molto utile

Progettare con l’articolatore virtuale

1. Raccogli la registrazione del morso e, quando disponibili, i valori dell’articolatore o una registrazione del movimento mandibolare.
2. Allinea i modelli con attenzione. Un morso sbagliato, o una registrazione scansionata con materiale tra i denti, invalida tutti i passaggi successivi.
3. Scegli tipo di articolatore e valori coerenti con quelli usati dal clinico.
4. Progetta prima l’anatomia, poi esegui i movimenti.
5. Elimina le interferenze nella simulazione dei movimenti oltre che in statica.
6. Ricontrolla lo spessore, perché eliminare le interferenze può portare il materiale sotto il minimo.

Articolatori fisici e piastre di trasferimento

Diversi produttori offrono sistemi di piastre di montaggio che rendono ripetibile il trasferimento tra articolatore fisico, scanner e CAD. Nei laboratori che montano ancora i modelli fanno risparmiare molto tempo. Funzionano solo se tutta la catena è compatibile: articolatore, piastre, calibrazione dello scanner e configurazione di exocad. Verifica la combinazione prima di comprare, poi calibrala.

Come si portano i modelli nel posto giusto prima di ogni movimento è spiegato in arco facciale digitale in exocad e un sistema che collega l’arco facciale preso in studio ai modelli stampati è descritto in RotoClick in exocad. Le interfacce stesse sono confrontate in split-cast e piastre magnetiche per modelli stampati.

Errori comuni con l’articolatore virtuale

I valori medi si adattano male a un paziente con una guida molto particolare. Una registrazione del morso sbagliata rende sbagliata tutta la progettazione occlusale, per quanto accurata. Usare l’articolatore solo alla fine, quando l’anatomia è già definita, trasforma piccole correzioni in correzioni grandi. E una registrazione del movimento appartiene a una specifica posizione dei modelli, quindi non si può riusare dopo averli riallineati.

Per i bite, dove i contatti dinamici sono lo scopo principale del progetto, vedi progettare un bite in exocad. Per le protesi totali vedi protesi totali digitali in exocad. Quando è il morso scansionato a sembrare sbagliato, Bite-Finder è uno strumento che lo corregge prima di iniziare il progetto.

Domande frequenti

Serve l'articolatore virtuale per ogni corona?

No. Per una singola corona posteriore in un'occlusione stabile di solito bastano i contatti statici. L'articolatore diventa importante su più elementi, guida anteriore, lavori full-arch, bite e variazioni della dimensione verticale.

Che differenza c'è tra i moduli Virtual Articulator e Jaw Motion Import?

Il Virtual Articulator simula i movimenti a partire da parametri dell'articolatore come inclinazione condilare e angolo di Bennett. Jaw Motion Import aggiunge i movimenti reali del paziente registrati con dispositivi compatibili e lavora insieme al Virtual Articulator.

Quali dispositivi di registrazione mandibolare funzionano con exocad?

exocad elenca tra le fonti supportate dispositivi come Zebris JMA, Modjaw, SDI Matrix, OXO, ITAKA e Gamma CADIAX. Controlla l'elenco aggiornato per la tua versione di exocad.

Un modello in gesso montato si può trasferire in exocad?

Sì. Con uno scanner e un sistema di articolatore compatibili la posizione dei modelli nell'articolatore fisico si può trasferire nel software.