Silikonschlüssel für die Injektionstechnik: Modelle und Druck
Modelle für den Silikonschlüssel für die Injektionstechnik drucken und den Schlüssel fertigen: Harz, Basis, Ausblocken, Löffel, Öffnungen, typische Fehler.
Der Silikonschlüssel entscheidet, wie viel vom Wax-up beim Patienten ankommt. Eine gute Konstruktion auf einem schlechten Modell oder ein gutes Modell mit einem eingerissenen oder zu dünnen Schlüssel ergeben Kompositüberschüsse, offene Ränder und viel Ausarbeitung am Stuhl. Dieser Beitrag richtet sich an Labore und Praxen, die die Modelle drucken und den transparenten Schlüssel für die Injektionstechnik fertigen, und behandelt Modell, Silikon und die häufigsten Fehler.
Zuerst kommt das Modell
Der Schlüssel bildet das Modell exakt ab, Fehler eingeschlossen. Vor dem Druck sollte das Modell mit dem zusammengeführten Wax-up geschlossen sein, mit stabiler Basis und ausgeblockten Bereichen, in denen sich das Silikon verhaken würde. Die Konstruktionsseite beschreibt der Beitrag zur Komposit-Injektionstechnik in exocad.
Für den Druck:
- Ein Modellharz verwenden, das auf dem eingesetzten Drucker kalibriert ist. Ein etwas zu großes oder zu kleines Modell verändert, wie der Schlüssel im Mund sitzt.
- Mit einer Ausrichtung drucken, die die Labialflächen frei von Stützen hält. Stützenspuren dort werden in den Schlüssel und dann ins Komposit übertragen.
- Vollständig nachhärten und das Modell abkühlen lassen, bevor der Schlüssel entsteht. Ein warmes oder unzureichend gehärtetes Modell kann sich unter dem Silikon verformen.
- Harzreste in den Interdentalräumen entfernen. Ein Rest wird zu einer Erhebung im Komposit.
Die Beiträge zur Harzkalibrierung und zu Fehlern bei der Nachhärtung behandeln die Druckseite ausführlich.
Das transparente Silikon
Der Schlüssel wird mit einem transparenten, starren Silikon für diesen Zweck gefertigt, damit das Komposit hindurch ausgehärtet werden kann. Die Gebrauchsanweisung des Materials nennt Anmischen, Verarbeitungszeit und Abbindezeit. Einige Punkte gelten für jede Marke.
- Einen Löffel verwenden, der rund um die Zähne einige Millimeter Silikon lässt. Ein dünner Schlüssel biegt sich bei der Injektion, und die Form ändert sich.
- Manche Labore drucken einen individuellen Löffel für den Schlüssel, der weniger Silikon braucht und die Stärke gleichmäßig hält.
- Blasen auf den Labialflächen vermeiden, indem das Silikon langsam von einer Seite aufgetragen wird.
- Vollständig auf dem Modell abbinden lassen, bevor es abgenommen wird.
Injektionsöffnungen und Entlüftung
Jeder Zahn braucht eine Öffnung, durch die das Komposit eintritt. Meist legt der Zahnarzt die Position fest, oft inzisal oder labial, an einer Stelle, an der das Material den ganzen Raum füllt und die Luft entweichen kann. Legt das Labor die Öffnungen an, sollten Position und Durchmesser mit dem Behandler abgestimmt werden, weil sie von der Spritzenkanüle und der Injektionsreihenfolge abhängen.
Schlüssel beschneiden und prüfen
Der Schlüssel wird so beschnitten, dass er fest auf den Zähnen und auf einem Teil der Gingiva sitzt, ohne mehr Weichgewebe als nötig zu bedecken. Vor der Lieferung auf das Modell setzen und hindurchschauen. Ein Spalt zwischen Schlüssel und Zähnen, ein eingerissener Rand oder eine Blase auf einer Labialfläche sind ein Grund, ihn neu zu fertigen.
Häufige Fehler
| Fehler | Folge am Stuhl | Vorbeugung |
|---|---|---|
| Stützenspuren auf Labialflächen | Spuren im Komposit | Andere Druckausrichtung |
| Unzureichend gehärtetes oder warmes Modell | Schlüssel leicht verzogen | Vollständige Nachhärtung, kaltes Modell |
| Dünner Schlüssel | Schlüssel biegt sich, Form ändert sich | Passender Löffel, gleichmäßige Stärke |
| Kein Ausblocken tiefer Interdentalräume | Schlüssel reißt beim Abnehmen | Ausblocken am Modell |
| Falsches Modell (Zweischichtfälle) | Falsche Schichtstärke | Klare Namen auf jedem Modell |
Für die Zweischichtvariante, bei der der erste Schlüssel auf dem reduzierten und der zweite auf dem vollen Modell entsteht, siehe die Zweischicht-Injektion.
Labore, die nicht selbst drucken oder Modelle aus einem kalibrierten Ablauf wollen, können sie über den 3D-Druck-Service bestellen.
Häufige Fragen
Welches Silikon wird für den Schlüssel verwendet?
Ein transparentes, starres Silikon, das für diesen Zweck gemacht ist, damit das Komposit durch es hindurch ausgehärtet werden kann. Opakes Knetsilikon funktioniert nicht, weil das Licht das Komposit nicht erreicht.
Kann der Schlüssel gedruckt statt aus Silikon gefertigt werden?
Manche Behandler nutzen gedruckte Schlüssel, die meisten arbeiten aber mit transparentem Silikon, das flexibel genug ist, um über die Kontakte abgenommen zu werden, und starr genug, um die Form zu halten. Ein gedruckter Schlüssel braucht eine andere Konstruktion und ist ein eigener Arbeitsablauf.
Wo werden die Injektionsöffnungen angelegt?
Meist inzisal oder labial an jedem Zahn, an einer Stelle, von der aus das Komposit den ganzen Raum füllen und Luft entweichen kann. Die Position entscheidet der Zahnarzt, weil sie auch davon abhängt, wie er injiziert.
Wer fertigt den Schlüssel, das Labor oder die Praxis?
Beides ist üblich. Manche Praxen erhalten das gedruckte Modell und fertigen den Schlüssel selbst, andere lassen sich vom Labor den fertigen Schlüssel mit dem Modell liefern.